Medicina Egészségközpont

Cukorbeteg láb kezelése lökéshullám terápiával

A lökéshullám-terápiának nevezett eljárással – a hagyományos sebkezelő módszerekkel kiegészítve – igen látványos eredmények érhetőek el a sebgyógyulásban. A több, heti gyakoriságban alkalmazott kezelésekből álló terápia során látványosan és fokozatosan csökken a seb nagysága és mélysége. A seb begyógyulása is bekövetkezhet. A gyógyulásnak természetesen akkor van a legnagyobb esélye, ha a seb korai állapotban kerül felismerésre és kezelésre. A lineáris lökéshullám terápia segítségével meggyógyítható és hosszú évekig olyan egészséges állapotban őrizhető meg a cukorbeteg láb, amellyel megfelelő életminőségben lehet élni!

A cukorbetegség előrehaladott formájának meghatározó kísérőjelensége a lábakon jelentkező súlyos szövődmények kialakulása. A tünetek változatosak és a kialakulásuknak az az oka, hogy a cukorbetegek bőrének védekező képessége (baktériumokkal, gombákkal szemben) csökken, és ez a bőr, és a körmök fertőzéseihez vezethet. Károsodnak az erek, az idegek, a bőr, a csontok és ennek jól felismerhető klinikai tünetei vannak.

A cukorbeteg láb elnevezés azt jelenti, hogy olyan tünetek együttes megjelenése észlelhető a beteg lábán, amely a cukoranyagcsere károsodása miatt jelentkezik.

A leggyakoribb tünetek:

  1. száraz, viszkető bőr, a bőrön a köröm alatt gyakoriak a vérzések (1.kép)
  2. a lábujjak izületei merevek, nehezen mozgathatóak, gyakori, hogy a lábujjakat nem lehet teljesen kinyújtani (2.kép)
  3. a bütyök kialakulása gyakori
  4. a járás bizonytalan, a beteg gyakran megbotlik, elesik
  5. a lábon zokniszerűen égő érzés jelentkezik, az ujjak gyakran zsibbadnak
  6. a talpon, az ujjak talpi felszínén a tyúkszemhez hasonló bőrkeményedések vannak
  7. az ízületek felett, az ujjak talpi felszínén, a talpon, a sarkon a bőrkeményedések területén sebek keletkeznek (3.4.5.képek)
  8. a lábujjak közötti bőrfelület gyakran nedvedzik, kellemetlen szagú (6.kép)

Ezeket a tüneteket kell keresni, az általuk okozott panaszokat jelentkezésükkor felismerni, és azonnal orvoshoz fordulni!

Cukorbeteg láb

A lábujj bőrén felületes bőrvérzések

Cukorbeteg láb

A lábujjak izületei merevek, az ujjak kalapácsállásban vannak

Cukorbeteg láb

A lábujj ízület felett a folyamatos dörzsölés miatt seb alakul ki

Cukorbeteg láb

Az ujjak talpi felszínén seb alakul ki a folyamatos nyomás miatt

Cukorbeteg láb

Az ujjak talpi felszínén seb alakul ki a folyamatos nyomás miatt

Cukorbeteg láb

Nedvedző hámhiány az ujjak között

A korai szakban felismert bőrkeményedések felhívják a figyelmet arra, hogy a cukorbetegek lábának kóros a terhelése, és egyes pontok fokozott nyomásnak vannak kitéve. Ezeket kóros nyomáspontoknak hívják. A kóros nyomáspontok, a bőrkeményedések kialakulásának az az oka, hogy a cukorbetegeknél az idegek károsodnak, ezt hívják a idegek megbetegedésének vagyis neuropátiának. A neuropátia miatt a lábak terhelése nem egyenletes, egyes pontokra nehezedik az egész testsúly. Ez az állandó terhelés, mintegy a hám állandó nyomása a hám megvastagodásához vezet. A megvastagodott szaruanyag nyomja az alatti lévő ereket, ezért romlik a bőr vérkeringése és seb alakul ki.

Az idegek károsodásának következménye az is, hogy a beteg nem érez fájdalmat és nem veszi észre időben a seb kialakulását. Amennyiben a seb nem kerül korai szakban felismerésre, a sebek növekednek, fertőzések alakulnak ki és visszafordíthatatlan károsodások keletkeznek nemcsak a bőrben, hanem az ízületekben, csontokban is.

A láb fent leírt, sebes állapotáig hazánkban sajnos nagyon sok cukorbeteg eljut: ők eleinte vagy nem veszik észre a tüneteket, vagy azt hiszik, hogy a bőrkeményedések például a cipő nyomása miatt, a bőr elszíneződése pedig azért alakult ki, mert véletlenül beütötték a lábukat.

Ez azonban félrevezető tévedés, amely súlyos következményekkel jár! Ezek a panaszok és elváltozások a cukorbetegség hosszabb ideje történő fennállásának következményei, és ha az érintettek nem fordulnak velük még időben szakemberhez, akkor egy idő után a láb amputációja is elkerülhetetlenné válhat. Szomorú adat, hogy Magyarországon évente 6.000 amputációs műtétre kerül sor, holott egyáltalán nem szükségszerű, hogy a cukorbetegek eddig a stádiumig eljussanak.

Ha Ön felismerte magán a fenti lábtüneteket, esetleg van olyan családtagja, ismerőse, akinél a fent leírt panaszok már megjelentek, akkor sem reménytelen a helyzet! Létezik ugyanis egy újfajta és bizonyítottan hatékony kezelési módszer, amellyel a cukorbeteg láb nem gyógyuló, krónikus sebei minden eddiginél sikeresebben kezelhetők.

Lökéshullám-terápia: egy új és hatékony lehetőség a cukorbeteg láb kezelésében

A lökéshullám-terápiának nevezett eljárással – a hagyományos sebkezelő módszerekkel kiegészítve – igen látványos eredmények érhetőek el a sebgyógyulásban. A több, heti gyakoriságban alkalmazott kezelésekből álló terápia során látványosan és fokozatosan csökken a seb nagysága és mélysége. A seb begyógyulása is bekövetkezhet. A gyógyulásnak természetesen akkor van a legnagyobb esélye, ha a seb korai állapotban kerül felismerésre és kezelésre. A lineáris lökéshullám terápia segítségével meggyógyítható és hosszú évekig olyan egészséges állapotban őrizhető meg a cukorbeteg láb, amellyel megfelelő életminőségben lehet élni!

Tisztelt Istenhegyi Klinika!

Köszönetet szeretnék mondani a férjem lökéshullám-terápián kapott kezeléséért. A három lábujján kialakult begyulladt, vérző, váladékozó sebek a kezelés hatására szinte teljes mértékben meggyógyultak, ezzel együtt a fájdalom is megszűnt. E kezelés előtt igen sok helyen voltunk, de hatásos eredményt nem sikerült elérnünk. Köszönetet mondunk Daróczy Judit Professzor Asszonynak a vizsgálatért és a lökéshullám kezelés lehetővé tételéért. Ezúton köszönjük meg az Országos Egészségbiztosítási Pénztárnak is, hogy a kezelés térítési díját egyedi méltányosság keretében teljes mértékben átvállalta. Férjem a lökéshullám-terápiát az Istenhegyi klinikán kapta, ahol a kezelését végző szakemberek maximálisan fontosnak tartották a gyógyulását. Aki a cukorbetegség hasonló szövődményével küzd, bátran keresse ezt a terápiás kezelést, mert valóban nagyon hatásos!

Köszönettel: Patainé Guba Katalin

Hogyan javít a cukorbeteg láb állapotán a lökéshullám-terápia?

A lökéshullám-terápia eredményessége annak köszönhető, hogy éppen azt a problémát képes hatékonyan befolyásolni, amely miatt nem gyógyulnak be az egyre nagyobb területet elfoglaló sebek.

A kezelés során alacsony intenzitású, nagy energiájú hanghullámok irányulnak a nem gyógyuló, hosszú ideje fennálló sebek területeire. A módszer sebgyógyulást ösztönző hatásának alapja röviden három hatásban foglalható össze:

  1. a nagy energiájú hanghullámok hatására új erek képződése indul meg a sebek területén
  2. a cukorbetegség miatt károsodott hajszálerek tágabbá válnak
  3. a vérerek falán könnyebben jutnak át a szövetek újraképződéséhez szükséges anyagok.

Számos kutatás foglalkozik a lökéshullám-terápia sebgyógyulást elősegítő hatásainak a vizsgálatával. A cukorbeteg láb sebeinek a gyógyulása többféle, az élő szöveteket sejtszinten érintő folyamat eredményeként valósul meg: a nagy energiájú hanghullámok egyaránt serkentik a sejtosztódást, azaz új sejtek kialakulását, a sejtnövekedést, a sejtek vándorlását, a sejtek egyik fő alkotórészének a fehérjéknek az újraképződését, és ezáltal megakadályozzák a szövetek további elhalását.

A lökéshullám kezelés hatásának kutatása során sok olyan adat vált ismertté, amelyek feltárták azokat a molekuláris szinten zajló folyamatokat, amelyek a sejtek felszínén, az erek falában és a sejtek közötti szövetekben zajlanak és a sebgyógyulást segítik elő:

  • fokozódik olyan fehérjék un. növekedési faktorok termelődése, amelyek az erek
    újraképődését serkentik (vascularis endothelialis növekedési faktor = VEGF),
  • fokozódik a sejtek közötti kötőszövetek létrehozásáért is felelős sejttípus (fibroblasztok) termelődése,
  • fokozódik az erek falának egyes sejtjeit létrehozó egyik őssejt-típus (mesenchymális őssejtek) termelődése,
  • fokozódik a helyi vérkeringés, és visszaszorulnak a krónikus gyulladást fenntartó folyamatok,
    a baktérium fertőzések kialakulását elősegítő hatások csökkennek.

A lökéshullám-terápiáról összességében tehát elmondható, hogy minden egyes kezelési alkalmat követően javul a láb vérkeringése, amely a sebek gyógyulási folyamatainak beindulásához vezet.

A sebek jól látható javulást mutatnak, amelynek elérése már egy néhány hetes kezelést követően is lehetséges: a bőrszövetek fokozatosan újraképzőnek, a sebek feltelődnek és a hámosodás is megindul. A teljes sebgyógyulás nem minden esetben lehetséges, de a kezeléssel megelőzhető a vérkeringés teljes megszűnése és a szövetek ennek következtében történő fokozatos elhalása, a seb állapotának súlyosbodása.

A lökéshullám-terápia alkalmazása minden olyan esetben javasolható, amikor a cukorbetegeknél előforduló érkárosodás – angiopátia – következtében a lábon sebek alakulnak ki, amelyek 6-8 hét alatt nem gyógyulnak be. Amennyiben csak a kis bőrerek károsodtak és a nagy erekben nem alakult ki súlyos érszűkület vagy érelzáródás, akkor a vérkeringés állapota jó eséllyel jelentősen javulni fog, így újra beindulnak azok a sebgyógyulási folyamatok, amelyek az erek károsodása miatt korábban lehetetlenné váltak.

A lökéshullám-terápia mellett a hagyományos sebkezelési módszerek alkalmazása is szükséges, csak így érhetőek el jó eredmények.

A lökéshullám-terápia klinikai vizsgálatának eredményei

A lökéshullám-terápia hatékonyságát elemző klinikai vizsgálatok egyikében – egy 20 hetes kezelési időtartamot követően – a betegek több mint 50 százalékánál teljes sebgyógyulást tapasztaltak a lökéshullám-terápiával és a hagyományos sebkezelő módszerekkel egyaránt kezelt csoportban. Ugyanez az arány a kizárólag hagyományos sebkezelésben részesített betegeknél mindössze 30 százalék volt. A sebek gyógyulási ideje a lökéshullám-terápiával is kezelt betegeknél átlagosan 60 nap volt, szemben a másik csoport átlagosan 80 napos gyógyulási idejével. Elmondható, hogy a lökéshullám terápia eredményei nagyon meggyőzőek.

Fontos hangsúlyozni, hogy a klinikai vizsgálatok során alkalmazott „hagyományos sebkezelő módszerek” a jelenleg elérhető leghatékonyabb sebkötözési eljárásokat jelentik, amelyekhez a magyar betegek is hozzáférhetnek, amennyiben a kötszereket szakszerűen alkalmazzák.

Hol érhető el a lökéshullám-terápia?

A lökéshullám-terápiát Magyarországon ma még nem alkalmazzák széles körben: a cukorbeteg láb kezelése jelenleg még nagyrészt a sebek hagyományos úton történő kezelésére korlátozódik.

Mit kell tennie, ha a saját vagy valamely hozzátartozója tüneteit a sebek hagyományos ellátása mellett lökéshullám-terápiával is szeretné kezeltetni?

A kezelésre való alkalmasság vizsgálatához, majd a terápiában történő részvételhez jelentkezzen be az Istenhegyi Magánklinika elérhetőségein, ahol előzetes időpont-egyeztetést követően tudjuk Önt vagy hozzátartozóját fogadni. Klinikánkon a nem gyógyuló sebek kezelésének nemzetközileg is elismert specialistája, prof. dr. Daróczy Judit kezeli a betegeket.A professzor asszony hosszú évek óta foglalkozik a cukorbetegeknél és más okokból (vénás betegségek, nyiroködéma) előforduló, nehezen gyógyuló sebek kezelésével, így a hagyományos sebkezelésben széleskörű gyakorlattal és tapasztalatokkal rendelkezik.

Mennyibe kerül a cukorbeteg láb lökéshullám terápiája?

A szükséges terápia minden esetben a seb állapotától függ, egyes esetekben a „hagyományos” de azon belül a legmodernebb sebellátás elegendő. A lökéshullám terápiára csak a sebek egy része alkalmas, erről minden esetben az első orvosi vizsgálaton / konzultáción kap a beteg információt, amely során a terápiához való hozzáférés lehetőségeivel kapcsolatosan is tájékoztatjuk betegeinket. A vizit során a professzor asszony vizsgálja meg és látja el az Ön sebét, tájékoztatja Önt a részletekről.

Milyen, a lökéshullám-terápiát kiegészítő kezelések állnak még rendelkezésre?

Az idegek károsodásának (neuropátia) és az erek állapotának (angiopátia) javítása

A cukorbeteg láb egyik fő tünete az érzéskiesés vagy éppen túlérzékenység, amely a kóros cukoranyagcsere miatt vezet az idegek károsodásához a bőrben. Az orvosi kifejezéssel neuropátiának nevezett tünet enyhítésére többféle gyógyszeres kezelési mód is létezik, amellyel mérsékelhető a bőrérzés zavara. Vizsgálattal az idegek károsodása könnyen felismerhető, még abban a stádiumban, amikor még nincsenek sebek a bőrön. A sebek azért is növekedhetnek, mert az érzéskiesés miatt a beteg nem veszi észre a seb kialakulását vagy nem tulajdonít jelentőséget a sebnek. A láb érzéketlensége esetén előfordulhat, hogy a beteg a vérzést csak akkor veszi észre, amikor a vérfolt már a zoknin átütött.

A gyógyszeres kezelés alkalmazásával megelőzhető lehet, hogy a kis méretű sebek fokozatosan egyre súlyosabbá váljanak. Alapvető, hogy a beteg tájékozott legyen arról, hogy hetente gondosan meg kell néznie a lábát, hogy nincs-e rajta gyulladás, vérhólyag, seb. Már kicsiny hámhiány észlelésekor, azonnal fel kell keresnie az orvosát!

Az erek állapotának (angiopátia) javítására szintén léteznek gyógyszeres kezelések. Ezeknek a gyógyszereknek a szedése is nagyon fontos, hiszen a sebek kialakulásában, a sebgyógyulás elmaradásában fontos szerepet játszik a vérkeringés károsodása is. A gyógyszeres terápiával lassítható ez a folyamat, ezzel pedig jó esetben elkerülhető, hogy a láb fekélyesedése súlyossá váljon.
A cukorbetegek védekezése a baktériumok és a gombák fertőzésével szemben csökkent. Gyakoriak a fertőzések, amikor szisztémás antibiotikum vagy gombaölő gyógyszerek szükségesek. Ezeknek a gyógyszereknek a felírása minden esetben bőrgyógyász vagy a cukorbeteg láb kezelésére szakosodott orvos feladata.

Sebkezelés

A lábon kialakult, nem gyógyuló sebek esetében szakszerű és folyamatosan végzett sebkezelésre is szükség van. A krónikus sebek kezelése szakértelmet, speciális képzettséget igényel. A sebkezelés olyan szubspecialitás, amelyet a sebkezeléssel foglalkozó orvosnak és a szakápolónak is el kell sajátítania. Anatómiai, bőrgyógyászati, sebészeti, infektológiai ismeretekre van szükség, amelyeknek a tudásanyaga az utóbbi 15-20 évben rendkívüli mértékben fejlődött és kutatásokkal is alátámasztott.

Nem elég egyszerűen csak a korszerű kötszereket tenni a sebre, hanem a sebekről az elhalt anyagokat el kell távolítani, a fertőzést meg kell akadályozni és a vér-, és nyirokkeringést biztosítani kell a végtagban.

Az Istenhegyi Magánklinika cukorbeteg lábbal foglalkozó szakrendelésén a sebkezelésben is komoly tapasztalattal rendelkező szakemberekek fognak Önnek segíteni, ezért ezekkel a tünetekkel érdemes már a sebek kialakulásának a kezdetén hozzánk fordulnia!

A bőrkeményedések (kóros nyomáspontok) kezelése

Amennyiben a bőr érzéketlensége (neuropátia) miatt kialakuló elszarusodott, megvastagodott hámrétegek nem kerülnek rendszeresen eltávolításra, a lábujjak vagy a talp szövetei a szaruanyag nyomása következtében elhalnak, az érintett helyeken seb keletkezik.

Hogyan előzhető ez meg?

A bőrkeményedéseket ne otthon, házilag, hanem a cukorbeteg láb tüneteit is jól ismerő pedikűrössel, úgynevezett podiáter szakemberrel kell kezeltetni! A podiáterek olyan szakemberek, akik szakirányú továbbképzés keretében sajátítják el a cukorbeteg lábon kialakult bőrkeményedések eltávolításának helyes módszerét. A szakszerű beavatkozással jelentősen csökkenthető az érintett lábujj- vagy talpfelület kisebesedésének a kockázata.

Nagyon fontos, hogy abban az esetben, ha a bőrkeményedések eltávolítása során vérző seb keletkezne, akkor azonnal forduljon háziorvosához és kérje, hogy bőrgyógyász vagy sebész szakorvoshoz utalja! Ha ez nem történik meg, akkor a seb elfertőződhet és idővel a láb üszkösödése is megindulhat!

Szintén nagyon fontos eleme a megelőzésnek és a kisebesedett láb gyógyulásának a megfelelő gyógycipő viselése. A gyógycipőt cukorbetegséggel foglalkozó szakorvos vagy ortopéd orvos írhatja fel. A speciális cipő segíti a deformálódott lábra nehezedő nyomás (testsúly) egyenletes elosztását.

Hogyan alakul ki a cukorbeteg láb?

A cukorbetegség egy összetett és az egész szervezetre kiterjedő anyagcsere-betegség, amelynek nemcsak egy-egy szervre korlátozódnak a tünetei. A kóros cukoranyagcsere következtében az ereket, az idegeket, a bőrt és a csontokat is károsító anyagcseretermékek keletkeznek, így egy idő után – bár erről a betegek többsége nem tud – a láb is érintetté válhat. A cukorbetegség hosszabb idejű fennállása során fokozatosan mennek tönkre a láb bőrét behálózó idegek, így a láb érzéketlenné válik, kialakul a diabéteszes lábra jellemző neuropátia.

Károsodnak az erek is, ami jelentősen csökkenti a bőr védekező- és regenerációs képességét. Ez idővel a bőrfelület elhúzódó fertőzéseihez, bőrkeményedések kialakulásához, majd kisebb sebek kialakulásához vezet, amelyeket a láb érzéketlenné válása miatt sokszor észre sem vesznek a betegek. A sebek – a láb vérkeringésének további fokozatos romlása miatt (angiopátia) – egyre súlyosabbá válnak, a mélybe terjednek, a csontokat is elérhetik – és csökkennek vagy megszűnnek a gyógyulás esélyei.

A cukorbeteg láb tünetei

A „cukorbeteg láb” kifejezés nem egy-egy tünetre, hanem egy tünetegyüttesre utal: magában foglalja az összes olyan lehetséges tünetet, amelyek egy cukorbeteg lábán megjelenhetnek. Melyek ezek a tünetek?

A cukorbeteg láb jellemző kezdeti tünetei közé tartoznak:

  1. a bőrön egyre gyakrabban megjelenő gyulladások, hámlások és a bőr viszketése,
  2. a talpon vagy az ujjak talpi felszínén megjelenő bőrkeményedések (kóros nyomáspontok), amelyek kisebesednek
  3. kis sebek megjelenése a lábujjakon az izületek felett, a talpon
  4. a lábak lógatásakor a bőr kékes-vörösen elszíneződik, felemeléskor pedig elfehéredik
  5. a lábujjak helyzete megváltozik, bütyök alakul ki, az ujjak elferdült állásban rögzülnek
  6. láb érzéketlensége tapasztalható pl. a hangvillával végzett vizsgálat során (neuropátia)
  7. zokniszerűen jelentkező égő érzés a lábakon, a lábujjak zsibbadása
  8. a körmök alatt és az ujjakon bevérzések alakulnak ki
  9. a járás bizonytalanná válása, majd az egyre gyakoribb megbotlások és elesések
  10. megváltozik a lábujjaink mozgása: az ízületek merevvé, az ujjak mozgása korlátozottá válik, és a lábujjak teljes kinyújtása lehetetlen
  11. a körömlemezek feltűnően megvastagszanak

A cukorbeteg önvizsgálattal elősegítheti, hogy a korai elváltozásokat önmaga is felismerje. Időnként hasznos a lábak állapotának és a nem látható területnek, a talpnak a vizsgálata. A kivitelezés egyszerű: egy tükröt helyezzen a talpa elé, és a tükörben felismerheti az esetleges bőrkeményedéseket, bevérzéseket, kezdődő sebeket (7.kép)

Talp önvizsgálata tükörrel

Tükörrel végezhető a bőrtünetek önellenőrzése

Minden olyan esetben keresse fel a bőrgyógyászt, sebészt vagy a cukorbeteg láb kezelésére szakosodott szakembert, ha lábán a fent leírt tünetek bármelyikét tapasztalja!

Megosztás

Áraink

Szakorvosi vizsgálat33.000 Ft
Szakorvosi kontroll27.000 Ft
Anyajegy szűrés33.000 Ft
Rádiófrekvenciás izzadásgátlás konzultáció20.000 Ft
Rádiófrekvenciás izzadásgátlás első kezelés300.000 Ft
Rádiófrekvenciás izzadásgátlás további kezelés100.000 Ft
Botoxos izzadásgátló hónaljkezelés160.000 Ft
Bőrlaesio eltávolítása40.000 Ft
Szakorvosi vizsgálat33.000 Ft
Szakorvosi kontroll27.000 Ft
Szakorvosi sebkezelés15.000 Ft
Asszisztensi kezelések
Asszisztensi sebkezelés10.000 Ft
Asszisztensi sebkezelés 10 alkalmas bérlet90.000 Ft
Podiáter tevékenység12.000 Ft
Podiáter tevékenység 10 alkalmas bérlet100.000 Ft
CO2 kezelés12.000 Ft
CO2 kezelés, 5 alkalmas bérlet30.000 Ft
CO2 kezelés, 10 alkalmas bérlet50.000 Ft
Lágylézer kezelés10.000 Ft
Lágylézer kezelés 10 alkalmas bérlet80.000 Ft
Lökéshullám kezelés10.000 Ft
Lökéshullám kezelés 10 alkalmas bérlet80.000 Ft
Lökéshullám + asszisztensi sebkezelés15.000 Ft
Lökéshullám + asszisztensi sebkezelés 10 alkalmas bérlet120.000 Ft
Lökéshullám + asszisztensi sebkezelés 5 alkalmas bérlet60.000 Ft

Kapcsolódó szolgáltatásaink

Go to Top