Orrmandula és az orrmandula-műtét

Mi az orrmandula?

Az orrmandula (adenoid) egy nyirokszövet-folt, amely az orrüreg leghátsó részén helyezkedik el. A mandulákhoz hasonlóan az orrmandula is az immunrendszer része, feladata, hogy „csapdába ejtse” a belélegzett káros baktériumokat és vírusokat. Az orrmandula fontos szerepet játszik a fertőzések elleni védekezésben csecsemőknél és kisgyermekeknél. Azonban ahogy a gyerekek nőnek, az orrmandula jelentősége csökken, mivel a test más módokon is képessé válik a kórokozók elleni küzdelemre. Gyerekeknél az orrmandula általában 5 éves kor után kezd zsugorodni, és a tinédzser korra gyakran szinte teljesen eltűnik.

Mi a megnagyobbodott orrmandula?

A kórokozók ártalmatlanítása során az orrmandula időnként átmenetileg megnagyobbodik. Az allergiák szintén okozhatják az orrmandula megnagyobbodását. A duzzanat sokszor magától mérséklődik, más esetekben azonban orrmandula tartósan fertőzött maradhat, szerkezete átépül, ezt az állapotot adenoid vegetációnak hívjuk. Indokolt esetben, az orvos javasolhatja az orrmandula eltávolítását. A mandulák és az orrmandula eltávolítása történhet egyszerre is.

Mik a megnagyobbodott orrmandula tünetei?

A megnagyobbodott orrmandulával rendelkező gyerekeknél a következő tünetek fordulhatnak elő:

• gátolt orrlégzés
• szájlégzés, mely hosszútávon az arc és a fogak fejlődési zavarihoz vezethet
• orrhangzós beszéd (olyan, mintha beszéd közben be lenne fogva az orruk)
• zajos légzés („Darth Vader” légzés)
• rossz lehelet
• horkolás
• néhány másodperces légzéskimaradás alvás közben (obstruktív alvási apnoe), ami csökkent alvásminőséghez vezet. Ez pedig tanulási, viselkedési, növekedési zavarokat és szívproblémákat, valamint néha ágybavizelést okozhat.
• gyakori vagy krónikus (hosszan tartó) orr- vagy arcüreggyulladás
• fülfertőzések, középfülgyulladás és hallásvesztés

Hogyan diagnosztizálják a megnagyobbodott orrmandulát?

Az orvos megvizsgálhatja a gyermek fülét, orrát és torkát, valamint megtapinthatja a nyakat az állkapocs mentén. A pontosabb vizsgálat érdekében az orvos képalkotó vizsgálatot rendelhet el, vagy egy apró endoszkóppal belenézhet az orrjáratba. Feltételezett fertőzés esetén az orvosok első körben gyógyszeres kezelést javasolnak, emellett orrspray-t (nazális szteroidokat) is felírhatnak az orrmandula duzzanatának csökkentésére.

Mi az adenoidektómia?

Az adenoidektómia az orrmandula sebészi eltávolítása, tehát maga az orrmandula műtét. Ez az egyik leggyakoribb sebészeti beavatkozás gyermekeknél, a garatmandulák eltávolításával együtt. Ha a duzzadt orrmandula zavarja a gyermeket és nem reagál a gyógyszeres kezelésre, az egészségügyi szolgáltató javasolhatja az adenoidektómiát.

Mi történik az orrmandula-műtét (adenoidektómia) előtt?

Elsőként fül-orr-gégészeti szakorvosi vizsgálatra van szükség a műtéti indikáció felállítása céljából. Amennyiben obstruktív alvási apnoe gyanúja felmerül gyermekénél, úgy szüksége lehet alvásvizsgálatra (poliszomnográfia) a beavatkozás előtt. Ez lehetővé teszi az orvosok számára, hogy lássák, mennyire súlyos az alvászavar. Az orvos emellet tájékoztatja Önt arról, hogy gyermekének abba kell-e hagynia bizonyos gyógyszerek szedését a műtét előtti egy-két hétben. Azt is elmondja, hogy mit és mikor ehet és ihat gyermeke a műtét előtt, mivel a gyomornak üresnek kell lennie az adenoidektómia napján. Segíthet felkészíteni gyermekét azzal, hogy beszél neki arról, mire számíthat az orrmandula műtét során.

Mi történik az orrmandula műtét (adenoidektómia) során?

A műtétet egy fül-orr-gégész sebész végzi a műtőben. Gyermeke általános érzéstelenítést kap. Egy aneszteziológus gondosan figyeli és biztonságosan, kényelmesen altatja a gyermeket a beavatkozás során. A műtétet a gyermek nyitott száján keresztül végzik.

Maradhatok-e a gyermekemmel az adenoidektómia alatt?

Általában a műtét kezdetéig maradhat gyermekével. A műtét során a váróteremben várakozhat, majd újra a gyermekével lehet, amikor felébred a műtét után.

Mi történik az adenoidektómia után?

Gyermeke a kórházi szobában ébred fel. A legtöbb esetben a gyerekek már a beavatkozás napján hazamehetnek, de néhányuknak szükséges lehet egy éjszakát megfigyelés alatt tölteni. A tipikus felépülés az adenoidektómia után általában néhány napig tartó enyhe fájdalommal és kellemetlenséggel jár, ami torokfájást, orrfolyást, zajos légzést vagy rossz leheletet jelent. A műtét utáni fájdalom általában jól csillapítható fájdalomcsillapítókkal, melyet általában néhány napig igényelnek a gyermekek. A műtétet követően 10 nappal a műtött visszatérhet a megszokott életmódjához, és az orrmandula által okozott problémák megszűnnek. Nincs szükség utókezelésre vagy kötözésre, az orrmandula területe magától gyógyul.

Vannak-e kockázatai az adenoidektómiának?

A legtöbb gyermeknél nincsenek súlyos mellékhatások vagy problémák az adenoidektómia után. Azonban minden műtétnek vannak kockázatai, beleértve a fertőzést, vérzést és az érzéstelenítéssel kapcsolatos problémákat. Klinikánk orvosa a beavatkozás előtt részletesen ismerteti Önnel a műtét kockázatait és előnyeit.

Hogyan segíthetek gyermekemnek, hogy jobban érezze magát?

• Adjon fájdalomcsillapítót gyermekének az orvos utasításai szerint, soha ne lépe túl az előírt mennyiséget!
• A gyermek fogyasszon minél több folyadékot. A legtöbb gyermek a műtét után néhány órával már normálisan ehet és ihat, de a biztonság kedvéért az első napon inkább lágy vagy pépes ételeket javaslunk, leves vagy burgonyapüré.
• A gyerekeknek néhány napig pihenni kell a műtét után, csak ennek letelte után mehet vissza az iskolába vagy óvodába.
• Ha gyermeke orra eldugult, egy hideg párásító segíthet enyhíteni.

Mikor kell orvoshoz fordulni a műtétet követő lábadozás időszakban?

Hívja az orvost, ha gyermek:

• belázasodik
• hányás jelentkezik nála az első nap után vagy gyógyszer bevétele után
• nyakfájdalom vagy nyakmerevség jelentkezik nála, ami nem múlik el fájdalomcsillapító hatására sem
• nehezen forgatja a nyakát
• nem hajlandó inni
• nem vizel legalább 8 óránként egyszer

Azonnal kérjen orvosi segítséget, ha gyermekénél

• vérzés jelentkezik az első nap után
• vért vagy kávézacchoz hasonló anyagot hány

Bár az orrmandula az immunrendszer része, eltávolítása nem befolyásolja a test fertőzések elleni küzdőképességét. Az immunrendszernek sok más módja van a kórokozók elleni küzdelemre.

Jelentkezés orrmandula műtétre

A műtét előtti szakorvosi kivizsgálásra kérjük foglaljon időpontot on-line vagy telefonon. Aktuális műtéti árainkról árlistánkból tájékozódhat.