Bőrgyógyászat
A bőr testünk legkiterjedtebb szerve, amelynek betegségei sokszor nemcsak magát a bőrt érintik, hiszen a bőrelváltozások gyakran valami más zavarnak a megjelenési formái, illetve érzelmi, pszichológiai okok is állhatnak a háttérben. Rendelésünkön számos bőrbetegség vizsgálatát és kezelését végezzük.
Világszerte emelkedik a bőrgyógyászati daganatos megbetegedések száma is, és ez sajnos Magyarországon is így van. Az anyajegyes panasszal érkező betegek bőrelváltozásait szabad szemmel és speciális műszerrel – dermatoszkóppal – ellenőrizzük, a szemölcsöket, bőrnövedékeket égetjük vagy fagyasztjuk, hiszen a drogériákban kapható szemölcsirtók legtöbbször csak ideiglenes megoldást jelentenek a problémára. Teljes gyógyulás csak a szemölcs eltávolítása után várható.
Ha egy anyajegy esztétikai problémát jelent, esztétikai anyajegy-eltávolító műtétet végzünk, de ezt is mindig követi a szövettani vizsgálat. Egy normál méretű, szabályos anyajegy sebészi eltávolítása többnyire nem tart tovább tíz percnél. A műtét előkészítésével és lezárásával együtt – egyetlen anyajegy eltávolítása esetén – az egész operáció maximum 20-30 percet vesz igénybe. Ez az időtartam abban az esetben lehet ennél hosszabb (fél- vagy akár egyórás), ha például lebenyt is kell forgatni. Az eltávolított bőrdarabot – a megfelelő esztétikai eredmény elérése érdekében – ilyenkor egy másik bőrlebennyel pótoljuk. Erre azért van szükség, mert a szikével történő egyszerű kimetszés az esetek egy részében nem adna esztétikailag is megfelelő eredményt. Ez jellemző például az arcon vagy a homlokon végzett beavatkozásokra.
Ezt a fajta operációt az Istenhegyi Klinika gyakorlatában plasztikai sebész végzi, a bőrgyógyászok feladata ugyanis az esetleges rosszindulatú vagy gyanús elváltozások műtét előtti kiszűrése és az úgynevezett biztonsági zóna meghatározása (ez a zóna garantálja, hogy az anyajegyet teljes mértékben kimetsszük).
Anyajegyszűrés
Ez egy kézi dermatoszkópos eszközzel történő vizsgálat, amelyet egy nagyfelbontású, Full HD-s kamerával végzünk el. Ezen a módon a rosszindulatúság szempontjából gyanús anyajegyeket és más bőrképleteket külön-külön is meg lehet vizsgálni: az anyajegyek elemzése során „rosszindulatúság pontszámokkal” látjuk el az egyes anyajegyeket.
A kézi kamerával felvett nagyfelbontású bőrmikroszkópos felvételek tárolásra kerülnek, így ezeket könnyen összehasonlíthatóak a későbbi kontrollvizsgálatokon készített felvételekkel. Az anyajegyek méret-, alak- és színbeli változásai ezen a módon egyszerűen és nagyon pontosan nyomon követhetővé válnak, a gyanús elváltozások felismerését követően pedig késlekedés nélkül megtörténhet az anyajegyek rosszindulatúságát igazoló vagy kizáró szövettani vizsgálat.
Fibrómaeltávolítás
A fibrómák kötőszöveti sejtekből álló jóindulatú szöveti burjánzások, amelyek a test bármelyik részén megjelenhetnek. Az esetek többségében ez nem okoz semmilyen problémát, legfeljebb esztétikailag lehet zavaró. A fibrómák kezelése elsősorban attól függ, hogy a test mely területén jelentek meg, illetve hogy okoznak-e bármilyen problémát.
A fibrómák eltávolítása főként abban az esetben válik szükségessé, ha az elhelyezkedésük miatt könnyen irritálódhatnak például olyan esetekben, amikor valamilyen ruhadarabhoz vagy ékszerhez dörzsölődnek, illetve ha könnyen beleakadhatnak valamibe. Érdemes eltávolíttatni őket akkor is, ha esztétikailag zavaróak, például a szemhéjon, a nyakon vagy hölgyek esetében a mellek alatt alakultak ki.
Fontos megjegyezni, hogy jóindulatú elváltozásokról van szó, ezért egészen minimális az esélye annak, hogy ezek a bőrképletek rosszindulatúvá fajuljanak. A daganatkialakulástól való félelem önmagában még nem indokolja a fibrómák eltávolítását, de mivel fájdalmatlan beavatkozásról van szó, az eljárás minden esetben elvégeztethető.
A zavaró vagy nem esztétikus képletek eltávolítása elektrokauterrel történik, amely egy rádiófrekvenciás árammal működő eljárás: az eszköz mikrokisüléseket hoz létre a bőrön, a kialakuló hőhullám pedig elpárologtatja az eltávolítani kívánt bőrkinövést. Ez a módszer a fibrómák azon típusainál jön szóba, amikor az eltávolításhoz egyáltalán nincs szükség vágásra, például mert a növedéktípus a bőr felsőbb rétegeiből indult ki. Épp ilyenek a nyak területén gyakran nagy számban megjelenő fibrómák, illetve a bőrsíkból kiálló és mindenbe könnyen beleakadó kisebb bőrnövedékek is.
Keratóziseltávolítás
A keratózis az elszarusodással járó bőrelváltozások gyűjtőneve: az elváltozásoknak két fajtája létezik, a hámsejtek UV-sugárzásra adott fokozott reakciója következtében kialakuló aktinikus keratózis és az időskori szemölcsnek is nevezett szeborreás keratózis, amely a hámsejtek jóindulatú bőrelváltozásait jelenti.
Az UV-sugárzás által kiváltott aktinikus keratózis rákmegelőző állapotnak tekinthető, ezért feltétlenül keresse fel klinikánk bőrgyógyászati szakrendelését abban az esetben, ha a bőrén elszíneződő, fokozatosan vastagodó, hámló vagy pikkelyes elváltozásokat tapasztal!
A szeborreás keratózis vagy időskori szemölcs úgyszintén eltávolítható elektrokauterrel (vagy akár fagyasztással is), itt azonban nem kell tartani a bőrdaganatok kialakulásától, hiszen a hámsejtek ártalmatlan, jóindulatú elszaporodásáról van szó. Az időskori szemölcsök általában barna vagy sárgásbarna színűek, kerek vagy ovális alakúak: ezeket a bőrelváltozásokat főként esztétikai okokból érdemes eltávolíttatni.
Éranyajegyek eltávolítása
Az éranyajegyek (angióma, hemangióma) élénkpirosak, vörösek, esetleg kékes árnyalatú bőrelváltozások, amelyek színük alapján egyértelműen megkülönböztethetőek a barnás, sötétbarna vagy fekete színű hagyományos anyajegyektől. Az éranyajegyek kialakulását a kitágult erek burjánzása okozza, méretük a legtöbbször néhány milliméteres.
Rosszindulatú bőrelfajulástól az éranyajegyek esetében nem kell tartani, mivel ezek – az időskori szemölcsökhöz hasonlóan – jóindulatú, ártalmatlan növedékek. Az éranyajegyek elhelyezkedésüktől függően gyakran megsérülhetnek és akár vérezhetnek is, így ilyenkor feltétlenül érdemes eltávolíttatni őket. Ugyancsak javasolt az eltávolítás abban az esetben, ha az éranyajegyek nagy számban vannak jelen a mindenki által látható bőrfelületeken (például az arcon), ezért esztétikai problémát jelentenek az Ön számára.
Vírusos eredetű szemölcsök kezelése fagyasztással
A vírusos eredetű szemölcsöket (verruca vulgaris) a humán papillómavírusok (HPV) bizonyos törzsei okozzák: a szemölcsök megjelenését egyaránt elősegítik a bőr sérülései, valamint a legyengült állapotú immunrendszer.
Előfordulhat, hogy a szemölcs a talpon jelenik meg, ami igen kellemetlen lehet és akár komoly fájdalommal is járhat. Más esetekben a szemölcs nincsen ennyire zavaró helyen, esztétikailag azonban zavaró lehet, és ilyenkor szintén érdemes eltávolíttatni.
A vírusos eredetű szemölcsök eltávolítását a fentebb említett bőrelváltozásokkal ellentétben nem elektrokauterrel, hanem fagyasztásos módszerrel végezzük: az eljárás során speciális eszközzel fagyasztjuk meg a szemölcsöt, amely ezt követően elemelkedik a bőrfelszíntől és néhány napot követően maradéktalanul leszárad.
Ez a módszer azért is előnyös, mert megnöveli a bőr helyi immunvédelmét, segítve ezzel a gyógyulást és csökkentve annak esélyeit, hogy a szemölcs később újra kiújuljon.
A tenyéren, illetve a talpon kialakult szemölcsök setében speciális puhító kötés is alkalmazható, amely elősegíti, hogy a szemölcs minél könnyebben eltávolítható legyen. A vírusos eredetű szemölcsök kiújulásának esélyeit immunerősítő készítmények szedésével is le lehet csökkenteni.
