A pajzsmirigy endokrinológusi vizsgálata
Az endokrinológiai kivizsgálás egy strukturált, többlépcsős folyamat, amely lehetővé teszi a pajzsmirigyfunkció és a szerv szerkezeti állapotának komplex megítélését. A vizsgálat célja a diagnózis felállítása, a betegség stádiumának meghatározása és a terápiás válasz monitorozása.
A vizsgálat menete
Kórelőzmény (anamnézis) felvétele
A diagnózis alapja a részletes anamnézis, amely kiterjed a páciens jelenlegi panaszaira, korábbi betegségeire és a családi kórtörténetre. Ennek elemei:
- Családi anamnézis: Az endokrinológus kiemelt figyelmet fordít az Ön elsőfokú rokonai körében előforduló pajzsmirigy-betegségekre vagy egyéb endokrin kórképekre.
- Szubjektív panaszok feltárása: Az endokrinológus kikérdezi Önt az anyagcsere sebességére utaló jelekről, mint pl. testsúlyváltozás, hőtűrés, energiaszint, ill. a pszichés állapotáról – tapasztalt-e szokásostól eltérő ingerlékenységet vagy dekoncentráltságot, és érez-e bármi szokatlant vagy kellemetlent a nyaka környékén.
- Fontos eleme az anamnézis feltárásának a korábban szedett gyógyszerek és gyógyhatású készítmények szedésével kapcsolatos információ, mert számos készítmények befolyásolhatja a pajzsmirigy működését.
Fizikális vizsgálat
Az orvosi vizsgálat során a szakorvos objektív jeleket keres a pajzsmirigyzavar igazolására. Tapintással ellenőrzi a pajzsmirigy méretét, konzisztenciáját és esetleges göbösödését. Megméri a vérnyomást és a pulzusszámot, elllenőrizheti a bőr szárazságát (vagy épp nedvességét) és vizsgálhatja a kéz finom remegését is. Bizonyos autoimmun pajzsmirigyzavarok esetén a szemek állapotának (duzzanat, kidülledés) ellenőrzése is fontos eleme a kivizsgálásnak.
A diagnosztikai leletek integrálása
Az endokrinológusi kivizsgálás részét képezi a kapcsolódó vizsgálatok leleteinek átnézése és integrálása a diagnózisba. Ha friss pajzsmirigy laborvizsgálati eredmények » és pajzsmirigy ultrahang » lelet nincsenek az Ön birtokában, akkor ilyen vizsgálatokat előírhat az orvos. Ezek a vizsgálatok Pajzsmirigy Centrumunkban elvégezhetők.
Differenciáldiagnosztika
Az endokrinológus feladata elkülöníteni a pajzsmirigy eredetű panaszokat a más kórképek (pl. vashiány, kardiológiai eltérések, peri- vagy posztmenopauzális tünetek) által okozott hasonló tünetegyüttesektől. Amennyiben a tünetek hátterében nem igazolható pajzsmirigyzavar, a szakorvos továbbirányítja a pácienst a megfelelő társszakmák felé.
Gyakran ismételt kérdések a pajzsmirigy endokrinológusi vizsgálatával kapcsolatban
Mikor indokolt endokrinológushoz fordulni?
Ha laborvizsgálattal igazolt TSH-eltérése van, ha ultrahangvizsgálat pajzsmirigy-göböt vagy szerkezeti eltérést mutatott, illetve ha olyan nem specifikus tüneteket tapasztal (pl. tartós fáradtság, megmagyarázhatatlan súlyváltozás, hajhullás), amelyek hátterében anyagcserezavar merül fel.
Szükséges-e beutaló a vizsgálathoz?
Magánklinikai keretek között beutaló nem szükséges, azonban a korábbi leleteket, ha vannak (vérvétel, ultrahang, zárójelentések) feltétlenül hozza magával.
Milyen gyakran kell kontrollvizsgálatra járni?
A kontroll gyakorisága a kórképtől függ. Beállított hormonpótlás esetén kezdetben 6-12 hetente, stabil állapotban 6-12 havonta javasolt az ellenőrzés. Autoimmun folyamatok vagy göbök esetén az orvos egyedi nyomonkövetési tervet készít.
Befolyásolja-e a vizitet, ha éppen menstruálok?
Nem, az endokrinológiai fizikális vizsgálat és a pajzsmirigy-specifikus diagnosztika a ciklus bármely szakaszában elvégezhető.
Kell-e készülnöm valamivel a vizsgálatra?
Javasolt egy lista készítése a rendszeresen szedett gyógyszerekről és étrend-kiegészítőkről, valamint a korábbi orvosi dokumentációk időrendi sorrendbe állítása a konzultáció hatékonysága érdekében. Ha konkrét kérdései vannak, azokat is érdemes összeírni.
