Laparoszkópos varicocele műtét
A varicocele (herevisszeresség, herevisszérsérv) a herezacskó vénáinak kóros tágulata, mely a férfiak meddőségének egyik leggyakoribb oka. A laparoszkópos varicocele műtét egy minimálisan invazív beavatkozás, melynek során a tágult vénákat elkötik.
A herezacskóban lévő vénák felelősek a herék hűtéséért és vérellátásáért. A varicocele esetén ezek a vénák megduzzadnak és kanyargóssá válnak, ami megzavarhatja a herék normális működését.
A varicocele tünetei
- Fájdalom, kellemetlen érzet, helyi érzékenység a herezacskóban
- Kitapintható duzzanat a herezacskóban
A varicocele lehetséges egészségügyi következményei
- Meddőség: A varicocele a herekárosodáshoz vezethet, ami a meddőség egyik oka lehet. Férfiaknál ez az egyik leggyakoribb oka a meddőségnek.
- Herefájdalom: A varicocele krónikus herefájdalmat okozhat.
- Heresorvadás: A súlyos varicocele a herék sorvadásához vezethet.
A varicocele kezelése
A varicocele kezelése a tünetek súlyosságától függően változhat. A enyhe varicocele nem igényel kezelést. A súlyosabb varicocele esetén a következő kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre:
- Sebészeti beavatkozás: A varicocele sebészeti úton elköthető, az így elzárt vénák idővel felszívódnak. Műtét végezhető nyitott műtétként, a herezacskón ejtett vágáson keresztül, vagy laparoszkóp segítségével, a hasfalon ejtett kis bemetszéseken keresztül.
- Perkután varicocele embolizáció: Ez egy minimálisan invazív beavatkozás, melynek során katétert vezetnek be a herezacskóba, és a tágult vénákat elzárják.
Hogyan zajlik a laparoszkópos varicocele műtét?
- A műtétet altatásban vagy gerincérzéstelenítésben végzik.
- A hasfalon 3-4 kis bemetszést ejtenek.
- A bemetszéseken keresztül bevezetik a laparoszkópot és a sebészeti eszközöket.
- A laparoszkóp segítségével a sebész nagyított képen látja a herezacskó belsejét, és a tágult vénákat a manipulátor karok segítségével elköti.
- A műtét összességében 30-60 percig tart
- A laparoszkóp karjait kihúzzák és a bevezetésükhöz szükséges bemetszéseket bevarrják és bekötözik.
Mik a laparoszkópos varicocele műtét előnyei?
- Minimális méretű vágásokkal jár
- Gyorsabb műtét utáni felépülést biztosít a hagyományos nyitott műtéthez képest
- Kevesebb fájdalommal jár a műtétet követően
- A vágások jól ellátható, sterilen tartható helyen vannak, így kisebb a fertőzés kockázata, mint a herezacskón ejtett bemetszés esetén.
- Rövidebb kórházi tartózkodás elegendő, a páciens akár néhány óra elteltével hazamehet
Mik a laparoszkópos varicocele műtét hátrányai a nyitott műtéthez képest?
- Általános érzéstelenítés szükséges
- A műtét kicsit hosszabb ideig tarthat, mint a nyitott műtét
Mennyire hatékony a laparoszkópos varicocele műtét?
A laparoszkópos varicocele műtét nagyon hatékony a varicocele gyógyításában. A műtét után a páciensek 90%-a tünetmentes lesz. A műtét kifejezetten fontos azokban az esetekben, amikor a gyermeket tervező pár gyermektelensége a férfi meddőségére vezethető vissza, ugyanis a férfi meddőség egyik leggyakoribb oka a herevisszeresség, amelynek műtéti megoldása után biztosított lesz a spermiumok egészséges fejlődése.
Hogyan készüljön fel a páciens a laparoszkópos varicocele műtétre?
A laparoszkópos varicocele műtét egy minimálisan invazív beavatkozás, de a páciens felkészülése fontos a zökkenőmentes gyógyuláshoz.
A műtét előtti teendők:
- Konzultáció az urológussal: Beszéljen az urológussal a műtét kockázatairól és előnyeiről, valamint a felépülési időszakról.
- Fizikális vizsgálat: Az urológus fizikális vizsgálatot végez a varicocele súlyosságának megállapítására.
- Laborvizsgálatok, mellkasröntgen, EKG: A páciens életkorától, anamnézisétől és egészség állapotától függően az urológus különféle orvosi vizsgálatokat írhat elő.
- Gyógyszerek: Tájékoztassa az urológust a szedett gyógyszerekről. Bizonyos gyógyszereket abba kell hagyni a műtét előtt.
- Étkezés és ivás: A műtét napját megelőző nap éjféltől ne egyen és ne igyon.
- Kísérő: A műtét után kísérőre lesz szüksége a hazajutáshoz.
Teendők a varicocele műtét napján:
- Érkezzen időben a kórházba, ahol át kell majd öltöznie műtéti ruhába.
- Az ékszereket, karórát, kontaktlencsét műtét előtt el kell távolítani
Mire kell figyelni a varicocele műtét utáni lábadozási időben?
A műtétet egynapos sebészet keretében végezzük, így a páciens már akár a műtét napján, de legkésőbb a műtétet követő napon otthonába távozhat. Egy átmeneti időszakban fájdalomcsillapító gyógyszerek szedésére szüksége lehet. A herezacskó szakszerű jegelése enyhítheti a műtét utáni kellemetlen érzést, ezzel kapcsolatban a kezelőorvosa részletesen tájékoztatni fogja Önt.
A varicocele műtét után 4-6 hétig kerülni kell a megerőltető tevékenységeket, 6-8 hétig tartózkodni kell a szexuális élettől is, ám néhány napos javasolt pihenés után visszatérhet mindennapos tevékenységéhez, mindössze az említett megerőltető tevékenységeket kell mellőznie.